10 lutego 2018

Ściągawki


Zasady udzielania Pierwszej Pomocy w nagłych przypadkach


Sytuacje losowe mogą nas zaskoczyć zanim przejdziemy szkolenie z udzielania pierwszej pomocy - Trenerzy RR przygotowali krótkie ściągawki z najczęściej spotykanych zagadnień. Jeśli jednak chcesz przeżyć styczność z podobnymi sytuacjami w praktyce - zapraszamy na szkolenia!
OMDLENIE

To krótka i chwilowa utrata  przytomności.

Postępowanie:

  1. Ułożenie na wznak, z nogami lekko uniesionymi
  2. Rozluźnienie ubrania wokół szyi,
  3. Nie wolno bić po twarzy i nie wolno polewać wodą !
  4. Nie wolno podawać żadnych leków
  5. Otworzyć okno lub wynieść na powietrze, jeśli nie jest za chłodno
  6. Ocenić stan przytomności, za pomocą kontaktu słownego i dotyku
  7. Telefon na 112 !
DRGAWKI / EPILEPSJA

Objawy: utrata przytomności, prężenia całego ciała, bezdech, drgawki poszczególnych mięśni lub całego ciała, szczękościsk, piana na ustach, bezwiedne oddanie moczu, gardłowe dźwięki

Postępowanie:

  1. Zabezpieczyć przed urazami: niebezpieczne przedmioty usunąć z otoczenia, chronić głowę lekko przytrzymując
  2. Nie unieruchamiać siłą
  3. Nie wkładać nic do ust, występuje silny szczękościsk
  4. Po napadzie ułożyć w pozycji bocznej
  5. Zabezpieczyć przed utratą ciepła - okryć
  6. Oceniać oddychanie co 1 min
  7. Telefon na 112 !
  8. Bezpośrednio po ataku nie podawać zbyt szybko płynów do picia - może dojść do zakrztuszenia
  9. Poszkodowany po napadzie jest zamroczony, zdezorientowany, senny i zmęczony. Taki stan może utrzymać się kilka godzin
KRWAWIENIA

Postępowanie:

  1. Osobę posadzić lub położyć
  2. Przy bardzo dużym krwawieniu rany nie polewać środkiem dezynfekcyjnym
  3. Małe rany przemyć niepiekącym środkiem dezynfekcyjnym
  4. Założyć na ranę gazę, nie stosować waty lub ligniny
  5. Mocno ucisnąć ręką w rękawiczce lub założyć opatrunek uciskowy
  6. Podnieść kończynę do góry
KRWAWIENIE Z NOSA

Postępowanie:

  1. Osobę należy posadzić w pozycji pochylonej do przodu z podpartą głową, aby krew miała możliwość swobodnego wyciekania
  2. Nie połykać krwi
  3. Na kark i nos zastosować zimny okład – zimno obkurcza naczynia krwionośne, zmniejszając krwawienie
  4. Oddychać ustami
  5. Delikatnie wydmuchać nos aby usunąć zalegającą krew
WYCHŁODZENIE

ODMROŻENIA

Objawy:

  • Skóra w miejscu odmrożonym jest woskowabiało lub szarawa, a odmrożone okolice są stwardniałe, chłodne i pozbawione czucia. Skóra w miejscu odmrożeń jest nieelastyczna.

Postępowanie:

  1. Przenieś chorego w ciepłe miejsce.
  2. Wezwij pomoc.
  3. Usuń biżuterię i ubranie z odmrożonej okolicy.
  4. Jeśli w pobliżu jest szpital lub jeśli istnieje ryzyko ponownej ekspozycji na niską temperaturę, nie ogrzewaj odmrożeń.

NIE rozmasowuj odmrożeń.

NIE używaj do rozmrażania podgrzewanych poduszek, pieca lub ognia.

WYCHŁODZENIE

Objawy:

  • chłodna w dotyku skóra
  • dreszcze (w okresie umiarkowanej hipotermii, w miarę jak temperatura ciała spada, dreszcze ustępują)
  • paraliż lub osłabienie jednej strony ciała
  • zaburzenia świadomości, senność
  • wzrost napięcia mięśniowego i zasinienie skóry
  • w miarę spadku temperatury ciała występują objawy: utrata świadomości, zwolnienie akcji oddechowej do stopnia, w którym trudno jest stwierdzić, czy chory jeszcze oddycha

Postępowanie:

  1. Przenieś chorego do ciepłego pomieszczenia
  2. Zdejmij mokre ubrania i wytrzyj chorego do sucha. Następnie owiń kocami lub załóż suche ubranie, tak by odsłonięta była jedynie twarz
  3. Telefon 112 !
  4. Jeśli chory nie reaguje, sprawdź oddychanie i ew. rozpocznij RKO
  5. Ogrzewanie – jeśli nie ma możliwości transportu chorego do szpitala, wskazane jest umieszczenie chorego w pobliżu źródła ciepła
PRZEGRZANIE

Udar cieplny stanowi poważne zagrożenie życia. Może wystąpić nagle, niemal bez objawów ostrzegawczych – u osób narażonych na działanie gorąca rozpoznawaj go w każdym przypadku podwyższenia temperatury powyżej 40°C.

Objawy:

  • podwyższenie temperatury ciała
  • zaburzenia świadomości
  • skóra jest z reguły czerwona i gorąca, ale jej suchość nie jest objawem stałym i występuje częściej w postaci klasycznej (spowodowanej wyłącznie narażeniem na wysoką temperaturę otoczenia) niż w postaci powysiłkowej

Postępowanie:

Działaj szybko i energicznie!

  1. Telefon 112 !
  2. Przenieś chorego w chłodne miejsce i zdejmij z niego nadmiar odzieży
  3. Rozpocznij intensywne chłodzenie – skrapiaj obficie wodą (najlepiej letnią), następnie energicznie wachluj lub – jeśli to możliwe – włącz wentylator
  4. W razie konieczności utrzymuj drożność dróg oddechowych.
UDAR

Objawy:

  1. Porażenie jednostronne
  2. Zaburzenia widzenia w jednym oku
  3. Niepewny chód, jak u pijanego, bełkot
  4. Ostry, kłujący ból głowy (zdecydowanie silniejszy niż ten, który znasz)

Rozpoznanie:

Test FAST

  1. F – face (twarz)
  2. A – arm (ręka)
  3. S – speech (mowa)
  4. T – time (czas to mózg)

Postępowanie:

  1. Wypytaj chorego o szczegóły zachorowania
  2. Posadź w pozycji półsiedzącej
  3. telefon na 112 !
  4. Uspokój chorego
CUKRZYCA

Hipoglikemia - niedobór cukru. Objawia się wilczym głodem, drażliwością, nerwowością, zmęczeniem

Hiperglikemia - nadmiar cukru. Objawia się zapachem acetonu z ust, bólem głowy, zmęczeniem

Postępowanie:

  1. Chory przytomny - należy mu podać cukier, słodki napój (unikamy twardych pokarmów do gryzienia)
  2. Wypytać o szczegóły choroby
  3. Pozycja półsiedząca, unikać ruchu
  4. Chory nieprzytomny – ułożyć w pozycji bocznej
  5. Telefon na 112 !

 

RR_chir

 

 

 

 

 

 

 

 

PORAŻENIE PRĄDEM

Możliwe urazy: oparzenia, skurcz mięśni, utrata przytomności, niewydolność krążeniowo-oddechowa

Postępowanie:

  1. Odłączyć prąd
  2. Zabezpieczyć siebie
  3. Nie podchodzić do poszkodowanego, dopóki nie jest bezpiecznie
  4. Ocenić stan przytomności poszkodowanego i rozpocząć adekwatne działania, łącznie z resuscytacją krążeniowo-oddechową
  5. Nieprzytomnego oddychającego ułożyć w pozycji bocznej
  6. U nieprzytomnego nieoddychającego rozpocząć resuscytację krążeniowo-oddechową
  7. Zadzwonić na 112 !
OPARZENIE

Jest to uszkodzenie powierzchni skóry i tkanek położonych głębiej wskutek działania wysokiej temperatury, żrących substancji chemicznych, prądu elektrycznego, promieni słonecznych.

Rozmiar uszkodzeń zależy od ilości, rodzaju czynnika i czasu jego działania.

Postępowanie:

  1. Usunąć czynnik termiczny
  2. Nad uszkodzone tkanki umieścić strumień zimnej wody przez 10 min
  3. Nie przekłuwać pęcherzy
  4. Zdjąć z palców biżuterię i ubranie jeśli nie przywarło do skóry
  5. Zastosuj hydrożel lub jałowy opatrunek
  6. Na miejsce oparzenia nie stosować tłustych maści
  7. Przy dużych powierzchniach oparzenia trzeba udać się do szpitalnego oddziału ratunkowego
ZŁAMANIA / ZWICHNIĘCIA / SKRĘCENIA

Postępowanie:

  1. Posadzić lub położyć poszkodowanego
  2. Za pomocą sztywnego i lekkiego przedmiotu unieruchomić  dwa sąsiednie stawy, jeśli uszkodzona jest kość,  lub dwie sąsiednie kości, jeśli uszkodzony jest staw
  3. Nie podawać środków przeciwbólowych, nie podawać nic do jedzenia i picia
  4. Zapewnić komfort psychiczny
  5. Jeśli złamanie jest otwarte – na ranę należy ułożyć gazę, a następnie unieruchomić
  6. Wezwać karetkę lub zawieźć samemu do szpitalnego oddziału ratunkowego
CIAŁO OBCE W RANIE

Nie wyjmować ciała obcego z rany!

Ciało obce, które tkwi w ranie zapobiega otwartemu krwawieniu z uszkodzonych tkanek

Postępowanie:

  1. Należy zakryć ranę jałową gazą  nie poruszając ciałem obcym i nie zmieniając jego pozycji
  2. Wystające ciało obce obkłada się np. zwiniętymi bandażami po bokach (i pod spodem jeśli przedmiot ma rozgałęzienia), aby nie doszło do dalszego uszkodzenia tkanek
  3. Ciała obce przeszywające ciało na wylot zabezpiecza się po obydwu stronach

Opatrunek przymocowuje się za pomocą bandaża, chusty trójkątnej lub plastra

URAZ OKA

Nie wyjmować ciała obcego z oka, nie trzeć!

Ciało obce, które dostało się do oka (opiłek, trociny) przy próbie własnoręcznego usunięcia może spowodować uszkodzenie rogówki.

Postępowanie:

  1. Przemyć oko wodą lub użyć dedykowanego zestawu do płukania oka (zalecany w przypadku wprowadzenia do oka chemikaliów)
  2. Należy zakryć zamknięte oko gazą, nie poruszając gałką oczną i zakleić plastrem
  3. Udać się na dyżur okulistyczny

 

ZATRUCIA

Przyczyny:

- samobójstwa

- nadużycie leków, narkotyków, alkoholu

- lekkomyślność

- nieświadomość

Postępowanie:

  1. Uważać na lotne substancje drażniące - przewietrzyć pomieszczenie
  2. Odizolować poszkodowanego od trucizny
  3. Sprawdzić oddychanie
  4. Zabezpieczyć ampułki, strzykawki, opakowania i wypytać o dodatkowe informacje
  5. Telefon na 112 !
  6. W zatruciu lekami nie należy podawać wody, ani żadnego pokarmu , ponieważ przyspiesza wchłanianie
  7. Nie należy prowokować wymiotów
  8. Ułożyć poszkodowanego w pozycji bocznej
  9. Ochronić przed utratą ciepła
ZAKRZTUSZENIE

Wczesna interwencja może zapobiec utracie przytomności.

Postępowanie:

  1. Zachęcaj do kaszlu jeśli jest możliwy i nie rób nic więcej
  2. Jeśli poszkodowany ma objawy całkowitej niedrożności, ale jest przytomny, zastosuj do 5 uderzeń w okolicę międzyłopatkową, pochylając poszkodowanego do przodu
  3. Jeżeli nie udało się usunąć ciała obcego zastosuj 5 uciśnięć nadbrzusza, asekurując poszkodowanego i pochylając go do przodu

Kontynuuj do skutku / utraty przytomności. Jeśli trzeba zadzwoń na 112 i rozpocznij RKO.

dzieci samodzielnie chodzących, poza uklęknięciem za dzieckiem, schemat jest taki sam.

niemowląt uciśnięcia wykonuje się na środku klatki piersiowej.

 

ALERGIA / ASTMA

Problemy z układem oddechowym: obrzęki - gardła, języka, krtani, powiek, szyi. Często występuje chrypka i świst przy oddychaniu.

Wrażenie ogólne: blady, spocony, dezorientacja.

Postępowanie:

  1. Usunąć alergen
  2. Pozycja półsiedząca
  3. Pomóc przyjąć leki
  4. Zapewnić dostęp świeżego powietrza
  5. Zastosować ćwiczenia oddechowe by uspokoić oddech poszkodowanego
  6. Zapewnić komfort psychiczny
  7. Ew. zastosować EpiPen jeżeli poszkodowany taki posiada
NAGŁE ZATRZYMANIE KRĄŻENIA U DZIECI

Grupy wiekowe:

  • niemowlę – dziecko poniżej pierwszego roku życia
  • dziecko – w wieku pomiędzy pierwszym rokiem życia a początkiem okresu pokwitania (osiągnięcia cech dojrzałości)
  • po zakończeniu okresu pokwitania dzieci traktuje się jak dorosłych.

Postępowanie:

  1. Sprawdzić przytomność: oprócz komunikatu werbalnego u niemowląt uderzać palcami w podeszwę stopy, u dzieci starszych potrząsnąć za ramiona
  2. Nie wolno bić po twarzy i nie wolno polewać wodą !
  3. Odchylić głowę dziecka do tyłu, nachylić się nad jego twarzą, przez 10 sekund sprawdzać oddech i unoszenie się klatki piersiowej. Norma: 5-7 oddechów/10 sekund
  4. Gdy nie oddycha: wykonać 5 początkowych wdechów ratowniczych
  5. Wykonać 30 uciśnięć na głębokość 1/3 klatki piersiowej na środku, z częstością 110-120/min (2 uciski na sekundę). U niemowląt: dwoma palcami, u dzieci większych: nasadą jednej ręki, wyprostowanej w stawie łokciowym
  6. Odchyl głowę dziecka do tyłu i wykonaj 2 próby wdechów ratowniczych niewielką objętością powietrza - do uniesienia się klatki piersiowej. U niemowląt usta - usta - nos, u dzieci starszych usta - usta wraz z zatkaniem nosa
  7. Telefon na 112!

Pamiętaj!

Kontynuuj cykl: 30 uciśnięć klatki piersiowej oraz 2 oddechy ratownicze do momentu:

  • przyjazdu pogotowia ratunkowego,
  • poprawy stanu poszkodowanego,
  • wyczerpania fizycznego,
  • zagrożenia bezpieczeństwa.
BÓL W KLATCE PIERSIOWEJ

Objawy:
Kłujący ból w klatce piersiowej promieniujący do żuchwy, jednej lub obu rąk, rozpierający, dławiący, utrzymujący się po odpoczynku, duszność, bladość powłok skórnych, lepki pot, przyspieszony oddech, niepokój, strach przed śmiercią.

Postępowanie:

  1. Telefon 112 !
  2. Ułożenie w pozycji półsiedzącej
  3. Poluzować ubranie pod szyją
  4. Zapewnić dostęp świeżego powietrza
  5. Nie podawać żadnych leków p/bólowych ani nasercowych
  6. Oceniać oddech
  7. Gdy chory straci  przytomność - należy ułożyć w pozycji bocznej

Brak oddechu – rozpocząć wykonywanie RKO (Resuscytacji Krążeniowo-Oddechowej) i zlokalizować oraz użyć najbliższy defibrylator AED (jeśli dostępny)

NAGŁE ZATRZYMANIE KRĄŻENIA U DOROSŁYCH

Pamiętaj!

Z każdą minutą zwłoki poszkodowany traci 10% szans na przeżycie.

Postępowanie:

  1. Sprawdzić przytomność: oprócz komunikatu werbalnego potrząsnąć za ramiona
  2. Nie wolno bić po twarzy i nie wolno polewać wodą !
  3. Odchylić głowę poszkodowanego do tyłu, nachylić się nad jego twarzą, przez 10 sekund sprawdzać oddech i unoszenie się klatki piersiowej. Norma: 2-3 oddechy/10 sekund
  4. Telefon na 112 !
  5. Gdy nie oddycha: ułóż nadgarstek jednej ręki na środku klatki piersiowej, dołóż drugą dłoń i spleć palce obu dłoni. Pochyl się nad poszkodowanym, wyprostuj ręce, zablokuj je w łokciach i wykonaj 30 uciśnięć na środku klatki piersiowej na głębokość 5-6 cm, z częstością 100-120/min (2 uciski na sekundę).
  6. Odchyl głowę poszkodowanego do tyłu i wykonaj 2 próby jednosekundowych wdechów ratowniczych: usta - usta wraz z zatkaniem nosa, aż do uniesienia się klatki piersiowej. Pozwól, aby powietrze wydostawało się z płuc poszkodowanego
  7. Wyślij kogoś po defibrylator AED, w międzyczasie kontynuuj RKO. Włącz urządzenie i słuchaj jego zaleceń - jak wyda Ci polecenie bezwzględnie je wykonaj i nie czekaj na zakończenie serii uciśnięć lub wdechów.

Pamiętaj!

Kontynuuj cykl: 30 uciśnięć klatki piersiowej oraz 2 oddechy ratownicze do momentu:

  • przyjazdu pogotowia ratunkowego,
  • poprawy stanu poszkodowanego,
  • wyczerpania fizycznego,
  • zagrożenia bezpieczeństwa.

 

# szkolenie z pierwszej pomocy # kurs pierwszej pomocy